Нужно ли удалять зубы мудрости если болит зуб мудрости: мнение стоматолога
  • м. Павелецкая
  • Москва, Шлюзовая наб., дом 4
  • m. Déli pályaudvar
  • Budapest, Királyhágó utca 2
  • Русский

Нужно ли удалять зубы мудрости?

Нужно ли удалять зубы мудрости?
  • 28.12.2021
  • 31
Шюто Даниель

Автор статьи:

Доктор Шюто Даниель

Стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург клиники FullDent. Опыт работы с 2005 года (Венгрия, США, Испания, Австрия, Россия)

“Нужно ли удалять зубы мудрости?”, “Болит зуб мудрости нужно ли удалять?” — одни из самых часто задаваемых вопросов на консультации. Почему вокруг этой темы так много мифов? Что это за зуб мудрости и связан ли он с мудростью на самом деле?

У всех ли есть зубы мудрости?

Зубы мудрости — это самые задние зубы (восьмые) в зубном ряду, причем в наше время есть они не у всех. Раньше чем больше было зубов у человека, тем более эффективно он мог жевать. Сейчас вся пища проходит обработку, жевать нужно все меньше и меньше, соответственно, количество зубов у человека и место для них в челюсти уменьшается.

Есть люди, у кого полный комплект — четыре зуба мудрости, по одному с каждой стороны, внизу и наверху. Бывает, что отсутствует один, два, три или все четыре зуба мудрости. Можно сказать, что если зубов мудрости нет, то человеку повезло: меньше связанных с ними проблем.

снимок зубов мудрости

Бывает, что зубов мудрости даже больше, чем нужно. Вот, например, сверхкомплектный зуб мудрости прячется за своим соседом:

9-ый зуб мудрости

Напрямую с мудростью эти зубы никак не связаны и их удаление точно не сделает человека более глупым, а вот спасти его от многих проблем это может! Зубы мудрости получили свое название потому, что прорезаются они позже всех остальных зубов, когда человек уже становится более умным и зрелым. Обычно это происходит от 18 до 30 лет.

Какие сюрпризы нам несут зубы мудрости?

Зубы мудрости — одни из самых креативных зубов. Почему, вы спросите? Они растут когда ходят, где хотят и часто вызывают много интересных проблем. Итак, раскрываем все их секреты!

Кто не спрятался, я не виноват

Если вы их не видите во рту, не значит, что их нет. Рентген-диагностика в этом вопросе нам в помощь. Часто этим зубам не хватаем места в челюсти и они не прорезаются до конца, прячутся под костной тканью и десной.

Вот такая находка нас ожидала на рентгене: у пациента есть непрорезавшийся зуб мудрости на верхней челюсти, до 20 лет пациент об этом и не знал:

зуб мудрости рентген

Если зубу не хватает места, он будет двигать соседей, чтобы это место себе создать. Только посмотрите на этот зуб! Места для него нет, он давит на впередистоящие зубы. А что в это время происходит с улыбкой?

зуб мудрости

зуб мудрости

Нужно ли удалять здоровые зубы мудрости?

Здоровый зуб мудрости — это зуб, у которого нет кариеса и других зубных проблем.

Когда мы оставим здоровый зуб мудрости?

  • он полностью прорезался
  • правильно стоит в зубном ряду
  • у него есть сосед сверху/снизу
  • не давит на соседние зубы
  • вокруг него нет кармана из десны, в котором постоянно собирается еда или который периодически воспаляется

В общем, крайне редко!

Какие есть показания к удалению зубов мудрости?

  • если зуб мудрости поражен кариесом, особенно глубоким и сильно разрушен

В приницпе, вылечить обычный кариес восьмого зуба, это не проблема (хотя это достаточно технически сложно и для врача, и для пациента — зуб находится очень далеко, доступ осложнен).  А вот если у зуба уже пульпит/периодонтит, тут стоит задуматься. Каким бы магом 80-го уровня не был врач, анатомия корневых каналов зубов мудрости очень сложная и разнообразная. В большинстве случаев каналы непроходимые и ничего хорошего из этого лечения не выйдет. Так что лучшее решение — удалить…

  • Зуб лежит неправильно и портит соседний седьмой. Тут даже думать не стоит, седьмой зуб важнее.
  • У зуба нет соседа сверху/снизу

Зачем ему сосед, спросите Вы? Потому что природа не терпит пустоты и если соседа нет, этот зуб планомерно начнет двигаться в этом направлении! Он будет по-тихоньку выдвигаться, создавая этим много проблем: от возникновения десневого и костного кармана у рядом стоящего седьмого зуба, до глобальных проблем со всем прикусом, височно-нижнечелюстным суставом и даже головными болями!

зуб мудрости

зуб мудрости
Нижний зуб мудрости лежит горизонтально, не дал седьмому прорезаться, еще и все передние зубы сместил в неправильное положение.
зубы мудрости и неправильный прикус
Результат работы зубов мудрости в полости рта: неправильный прикус.
  • зуб является причиной воспаления. Это может быть просто воспаление десны при его прорезывании и неправильном положении, а может быть и причиной более серьезных проблем. Например, иногда непрорезавшиеся зубы мудрости становятся причиной возникновении кисты челюсти.
зуб мудрости
Разница между двумя снимками — 3 года. Воспаление вокруг зуба мудрости росло, костная ткань челюсти разрушалась… Также разрушалась и костная ткань за седьмым зубом, а зуб живой и он начал реагировать на холодное, горячее и сладкое.

Обязательно ли нужно удалять зубы мудрости, если они неправильно лежат?

Если он вызывает проблемы, то да, конечно! В том случае, если он спокойненько лежит, причем годами, пусть и лежит там дальше!  Для любой манипуляции обязательно должны быть показания. Если их нет, мы не будем рекомендовать вам трогать зуб мудрости.

При ортодонтии строго да, потому что со временем эти зубы могут стать причиной рецидива — могут начать двигать зубы. Очень редко бывают исключения. Их проговариваем с ортодонтом при обсуждении плана лечения.

Хочу меньше хирургий

Удалять верхние зубы мудрости сразу? Или удалять нижний зуб мудрости и верхний? Как лучше поступить?

Чтобы было меньше хирургических вмешательств, часто мы комбинируем удаление зубов мудрости на одной стороне (один верхний зуб мудрости и один нижний). После операции вы все равно временно будете щадить эту сторону, на ней особо есть не будете. Удалить один или два зуба мудрости — вы не сильно заметите разницу. А вот удалять оба верхних или оба нижних зуба мудрости — плохая идея. Так в послеоперационное периоде есть будет совсем не удобно!

Что важно? Не тянуть! Удаление зуба мудрости — это та процедура, к которой в клинике Фуллдент мы относимся очень ответственно и делаем все, чтобы и само удаление у вас прошло хорошо, и послеоперационный период для вас также был комфортен!

Надеюсь, было интересно! Продолжим просто и понятно рассказывать о стоматологии в нашем блоге. 

С уважением, Ваш доктор Даниэль Шюто.

 

 

Интересные публикации для вас

Сколько носят брекеты или как долго исправлять прикус?

Чтобы выровнять зубы к системе нужно сначала привыкнуть, а потом и носить довольно-таки долгое время, следовательно, пациенты хотят знать – сколько нужно носить брекеты?

Доктор Фаркашди Шандор: врач, на мой взгляд, это профессия творческая.

Шандор, почему ты решил стать врачом? Какие трудности ожидали тебя в начале карьеры?

13 проверенных советов по подготовке ребенка к лечению зубов

Рассказываем мнение экспертов о подготовке ребенка к первому визиту в стоматологию,. Читайте статью по ссылке..